“既然你都這麽說了,那我也並沒有什麽其他的話要說了,反正你自己的事自己看著辦吧,雖然我現在和你是一個科室的,可是我也不能夠每次都幫得到你。”
這個道理蘇艾當然明白了。
不是付文博在這個世界上,沒有誰願意不求回報的幫助另外一個人的,除非是自己的家人。
雖然天上掉餡餅的事也不是沒有,可是也不可能天天都發生這種好事。
“我知道!所以我才今天著急忙慌的,把手方案給寫出來,等到晚上我再回去複習一下,然後明天的手,我自己一個人也能夠完的。”
蘇艾現在確實是長了許多,好像已經不再是從前的那個每天隻顧著吃喝玩兒樂逛街買服的小孩兒了。
“其實以你的水準完全可以不用借助別人的幫助,都可以自己獨立完一臺手的。隻不過可能你對自己是沒有多大的信心,其實做醫生也是挑戰自己。”
在這一點上,付文博確實是比蘇艾要的多。
付文博如果不是因為他母親的事的話,他也不可能選擇從一這條道路。畢竟這條路不是人人都走得到底的,也不是每一個人都能夠付出了努力就有所回報的。
“那你就先下班吧,我先回去把另外一個患者的病例給研究一下。”
蘇艾拿回了方案以後就離開了付文博的辦公室,畢竟就像付文博說的那樣,雖然他們兩個是在一個科室的,可是付文博也不可能意味著一輩子都會幫著蘇艾
畢竟每一個人都是會長的,如果一個人隻是一昧的借助別人的幫助的話,那麽他是一輩子都不可能會長起來的。
回到了辦公室的蘇艾並沒有著急的收拾東西下班兒,而是按照自己對付文博說的那樣,回來研究了一下關於那個肺寄生蟲病的患者。
雖然說肺寄生蟲病是外常見的疾病之一,可是在現在這個社會上麵真正能夠得到這個病的人其實並不多。
而患者之所以會得這個病,是因為許多經循環傳播到人各的寄生蟲,常在肺髒停留,並引起病變,即肺部寄生蟲病。包括發育過程中蟲需要經過肺髒的寄生蟲和蟲以肺髒為寄居場所的寄生蟲染。肺部致病寄生蟲有原蟲、蠕蟲、節肢、五口吸蟲和蟎。
肺寄生蟲病或為直接侵犯致病,或為過敏反應。前者可以是原發肺部染如卡氏肺孢子蟲肺炎,亦可以是繼發於鄰近病變的擴散如肺阿米病;後者表現為各種類型的肺嗜酸細胞浸潤,大多伴隨於蠕蟲移行癥。
如果這個病不做手的話,那麽患者存活的幾率也是很小的。
就像是一個人的裏麵全部都長滿了蟲,如果不通過做手,把這些蟲給清理出來的話,那些蟲就會腐蝕他裏的各個或者是腸道,等到那些蟲把裏的各個全部都吃掉以後,那麽這個人肯定就會死。
蘇艾進文和醫院這麽久以來,像這種惡心的手,還是第一次接。
隻要一想到明天做手的時候可能會看到很多平常都看不到的那些蟲,的胃裏麵就一頓翻江倒海。
不過在惡心也得把這個手給做下去,畢竟這是一個做醫生的職責。
如果說遇到一點困難就退的話,那麽這個人的意誌力也太不堅定了,連這麽小的事都不能夠完,那以後的大事,他又怎麽完呢?
付文博說的沒錯啊,做醫生就是在挑戰自己。
肺部寄生蟲的病因,主要就是因為那些各種各樣的細菌滋生,然後引起了些寄生蟲的到來,比如原蟲、蠕蟲、節肢、五口吸蟲和蟎寄生於肺或引起過敏反應。
看來這個患者在得這個病之前去過一些鮮為人知的地方,說不定是什麽原始森林。
不然的話,在城市裏麵怎麽可能會染上這種蟲呢?
“這個要怎麽做手方案,我以前都沒有遇到過這種況。”
蘇艾看著病曆和檢查報告開始犯起了愁。
現在也沒有其他的辦法了,趁著付文博還沒有走的時候,就趕問問他吧,不然的話到時候等明天了手方案都沒做出來,那蘇艾要怎麽手啊。
“付醫生你下班了嗎?我剛才看了那個關於肺寄生蟲病的患者的病曆和報告,我覺得我做這個患者的手方案況有些困難。”
“我正準備收拾東西馬上就下班兒了,你要是有問題的話,現在就過來辦公室吧。”
剛才付文博還說過自己不可能幫到蘇艾一輩子,可是現在雖然有困難了,他還是沒有辦法拒絕。
“因為這種況我以前都沒有遇到過,而且我也沒有看到過類似的況,在學校裏麵的時候,老師也隻是給我們說過一些國外的這種況並沒有讓我們自己手實踐作過,所以我現在不知道該怎麽做這個手方案了。”
看著蘇艾一個愁眉苦臉的樣子,付文博就忍不住想笑。
“這種況在國確實是很發生的,不過我在國的時候也看過這種不的案例,並且之前還有一次我親自跟著我學習的老師去接過這類似的手。”
看來這次蘇艾找付文博還算是沒有找錯人,要不是有付文博在的話,蘇艾的這個手方案還不知道什麽時候才能夠想得通寫的出來呢!
“你放心,這一次我不會讓你幫著我寫這個手方案的,你可以給我講一講你見過的那些類似的手。然後把這裏麵的相關東西都給我講一下,我可以在你的輔導之下,完這一次的手方案。”
“算你還有一點自知之明,不過就算是你不這樣說我現在也完全沒有任何想法,想要幫你寫這個手方案的。你來文和醫院工作已經有好幾個月了,再怎麽說也應該給自己一些嚐試,或者是挑戰的機會了。不能夠每一次遇到難題的時候就來找我,雖然這些難題在我眼中都不算是什麽,但是我能夠幫助你的,隻不過是給你講一講這些難題的所在,並不能夠完全幫你解決問題。”
付文博還真是有夠囉嗦的,人家蘇艾本來也沒有說什麽,他卻在這裏劈裏啪啦地說了一大堆。
“哎呀,我知道了,你快點給我講講吧,你還想不想早點兒回去休息了。”
現在付文博所浪費的一分一秒都是在浪費他自己的休息時間,就算是他毫不在意,那蘇艾也不會這麽想的。
“好吧,那咱們就開始吧。你看看他的這個檢查報告,從檢查報告當中,咱們就可以斷定它的臨床表現。”
肺寄生蟲病,顧名思義肯定就是肺部有寄生蟲所存在或者是被寄生蟲所染的。
“從臨床表現上麵來說,這個癥狀也分為很多種,首先第一種是呼吸道癥狀,這類似的癥狀患者常有咳嗽,多為幹咳,也可帶痰,一般為量白黏痰,偶可帶。阿米肺膿腫患者咯巧克力痰,量也較多,痰中有時可以找到溶組織阿米滋養。並吸蟲病患者則咯果醬樣或爛樣痰,痰中常可找到並吸蟲卵和沙爾科-雷登二氏晶。在蛔蟲蟲引起的暴發流行哮時,患者常有發熱、咳嗽、氣短及哮發作。”
“第二種就是痛或腔積,當肺部寄生蟲病的病灶鄰近時,常可引起痛,有時也可出現腔積,水中嗜酸粒細胞明顯增多。第三種是末梢嗜酸粒細胞數增多,肺部寄生蟲病患者大多有末梢嗜酸粒細胞數的輕度增多,但在暴發流行哮、熱帶嗜酸粒細胞增多癥、四川肺吸蟲病等則明顯增多。”
“現在我已經給你把所有的臨床表現和癥狀都給你講清楚了,從患者的這個檢查報告來看,你覺得他是屬於哪一種癥狀呢?”
付文博劈裏啪啦的把這個癥狀全部都給蘇艾說了一遍,可是蘇艾以前並沒有接過這類似的患者和病因,所以就算是現在問也問不出一個所以然,至再怎麽著也得給人家一些消化的時間吧。
“你這麽說我怎麽知道啊!都跟你說過了,以前我本就沒有接過這類似的東西,不然的話我還來問你幹什麽?”
原本付文博以為蘇艾會認真思考一下,然後給付文博一個滿意的答案,可沒想到蘇艾這個暴脾氣一下子就上來了。
“好,那你先別著急,我慢慢的給你分析一下。”
現在蘇艾確實是有些著急了,不過這並不是因為著急著要寫出那個手方案是因為他覺得付文博好像就在玩弄似的,明明知道不懂的這些東西,卻還要偏偏來問一下。
“你看看這個檢查報告,首先是做了清免疫學試驗,然後又做了部x線掃描和肺髒活組織檢查。”
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