第三百一十三章ITP
“病人是結腸癌,需要住院進行治療。”許楓解釋道。
“啊?我家老頭子怎麽就得癌癥了,會不會搞錯了?”病人老婆拍著大道。
許楓戴著口罩看了一眼病人家屬,“診斷是沒有問題的,等一會病人還要做一個腹部盆腔CT。”
檢查做完,許楓那邊的電腦也收到了CT檢查結果。
CT上顯示病人的直腸結腸下的腫瘤,除看了往腸腔的方向長,還往另一個方向生長。
而且病人腸道外麵的漿已經被侵犯了,甚至出現了局部的轉移。
這對於醫生還有病人來說,都不是一個好消息,意味著手需要切除的範圍更大了。
手範圍越大,那麽手的風險就更高了。
許楓直接去了病房,跟病人還有家屬說了這個況。
“病人的腫瘤出現了局部轉移,需要盡快安排手了,由於你的腫瘤長在大腸上,我們把腫瘤切掉的同時,把腫瘤旁邊的腸管也要切掉一部分,這樣能夠更安全一點。”許楓道,“因為不把腫瘤切除幹淨,複發的可能是很高的。”
看著病人和病人家屬發愣的表,許楓才意識到對方是老年人,對於有些語並不理解。
“就是壞死的部位,我們需要將周圍一圈全部切除,保證其他完好區域的安全。”許楓解釋道,“就好比傷口,不理幹淨的話,就會引起周圍的潰爛。”
兩個老人都是從另一個時代過來的,自然能夠理解許楓的意思。
病人點了點頭,緒也是很低。
這麽大的年齡,得知自己是癌癥,真的就是活著沒什麽意思了。
“那我以後排泄會有問題嗎?”病人突然想到了什麽,問道。
許楓沉了一會,“要不要切除=鋼門,我們要據你的病來的,所以沒辦法告訴你答案。”
“不過,隻要能保住鋼門,我們就不會進行切除的,我們也要考慮到病人以後的生活狀態。”
病人點了點頭,緒依舊不高。
下午安排的手,手切除了耗費了三個小時左右。
手很功,病人直接送了ICU監護48小時,沒問題就會轉移到普通病房。
腫瘤這玩意,切除的話,對於的影響還是大的。
病人多次希進去ICU,都被許楓拒絕了。
第二天一早,許楓去了ICU看了結腸癌的病人。
病人已經蘇醒,生命癥狀也很穩定,就是臉還沒,這就是失過多,需要慢慢補。
手對影響太大,就是這個原因。
看到沒什麽意外,許楓就去巡視其他的病人,都恢複的不錯,甚至有幾個明天就可以出院了。
許楓叮囑了幾句,就回到崗位上去了。
“許主任,等一會有一個急腹癥患者送來,15歲。”
“行,你們都去忙吧,我去接診。”許楓笑道。
現在秦雪和謝都很忙,反而沒有手的許楓比較輕鬆。
一般這種病人,是到不了許楓手中的。
十分鍾左右,病人被送到置室。
“病人上課時急腹痛發作,110/80,心率100。”跟車醫生匯報道。
病人的老師也是介紹了一下自己,許楓讓老師先去掛號,然後在置室看了一下病人,就讓推搶救室,然後進行超聲等各項檢查。
“小朋友,你是怎麽痛?是覺絞痛還是陣痛。”許楓詢問道。
“都有點。”病人道。
“早上起床的時候,有疼痛嗎?”
“沒有,就是上課的時候突然疼起來了。”
“我先給你檢查一下,覺到了痛就告訴我。”許楓按起來。
查進行排除闌尾炎和膽囊炎,這些都是急腹痛最常見的病因。
檢查結束,確實都沒有關係。
又詢問了一下,沒什麽實質的突破,就安排了檢查。
解開病人的校服,然後發現右肋骨有淤痕,應該是撞擊到了桌角,這在上學期間比較常見的。
“醫生,我想上廁所。”
“大便還是小便?”
“大的。”
“去吧,回來了告訴我是什麽樣的。”許楓收回手。
病人很快去了廁所,過了六七分鍾回來。
“有點竄肚子,是黑的。”
“黑?”許楓表嚴肅其阿裏。
大便黑、急腹痛,這都是嚴重的下消化道出啊。
“你最近有沒有大便黑的況?或者上有不適的地方?”許楓問道。
“沒有。”
許楓隻能等待檢了,然後病人的父母也到了醫院。
“醫生,我孩子是什麽況?”
“目前懷疑是下消化道出,要等常規和凝指標。”
“嚴重嗎?”
“這個不好說,要看檢查結果,先別跟病人說,不要影響到他的緒。”許楓提醒道,“你孩子最近有沒有異常的地方?”
“上周他好像有點冒。”
許楓看了一下病人的雙肋骨,並且看了小,發現都有幾形狀不規則的瘢痕。
讓病人張,許楓發現病人的牙齦也有跡。
這可不是什麽好消息,許楓將病人家屬拉到了一旁。
“你們家族裏麵有沒有一些人經常有出的況?比如牙齦、鼻子之類的。”許楓道。
“好像沒有。”
許楓隻能等待檢檢查,過了一會檢結果出來,病人的小板計數特別的低,凝功能正常。
看到了檢報告,許楓歎了一口氣。
“先把病人的小板補上去,通知科的人過來會診。”許楓道。
許楓懷疑是急ITP,這個病又原發免疫小板減癥,是一種出疾病。
這個病癥屬於自免疫類疾病,目前沒有任何治的辦法,隻能通過藥來控製。
許楓跟家屬通了一下,家屬顯得有些驚慌。
“你們也別太張,這個病不致命,正常服藥的話,是不會影響孩子正常生活的。”許楓道,“但是這個病因應該就是你孩子冒,病毒染在形了抗原,讓小板減。”
“我喊了科的醫生過來,安排一下用藥搭配。”
病人母親被父親攙扶著,整個人都在抖。
孩子就是一個家庭的希,現在得了終要吃藥的病,這讓他們怎麽得了。
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